较高的乳脂摄入量与较低的儿童超重、肥胖发生的综述

Vanderhout等人2020年的综述摘要

Vanderhout等人的系统评价和荟萃分析发现,儿童时期饮用全脂牛奶与降低超重或肥胖几率之间存在有益的联系。作者写道,临床干预试验数据和精心设计的前瞻性队列研究涉及大量多样的样本,采用标准化的暴露和结局测量方法,且研究持续时间长,将有助于确定观察到的较高的乳脂肪摄入量与较低的儿童超重、肥胖之间的相关性是因果关系。

系统评价和荟萃分析的要点:

  • 观察性研究表明,较高的乳脂肪摄入量与较低的儿童超重或肥胖有关
  • 国际指南建议的儿童使用减脂牛奶可能不会降低儿童肥胖的风险
  • 需要随机试验来确定牛奶中乳脂是否可以降低超重或肥胖的风险

有关总体乳制品消费与儿童肥胖倾向(超重或肥胖)之间关系的早期系统评价和荟萃分析显示出相互矛盾的结果。 Vanderhout等人2020年指出,较早的研究评估了乳制品的总消费量,但没有专门考虑乳脂。他们2020年研究的目的是系统地审查和荟萃分析相对于低脂奶(0.1%至2%)的全脂奶(3.25%)与儿童肥胖之间的关系。在综述中,观察到全脂牛奶摄入与儿童肥胖之间的有益联系。由于研究之间存在高度异质性,并且未发现干预研究,因此当前发现的因果关系需要进一步研究。

在过去的40年中,北美儿童肥胖症呈上升趋势,现在约有三分之一的儿童超重或肥胖。同时,全脂牛奶的消费量在同一时期减少了一半。

加拿大儿科学会和美国儿科学会等权威组织建议,从2岁开始,儿童应从全脂(3.25%)转换成低脂牛奶(0.1%至2%),原因是限制脂肪的摄入并使儿童肥胖的风险降到最低。在其他国家,例如欧洲,英国和澳大利亚,卫生当局也提出了类似的建议。通常,卫生当局的指南是卫生专业人员,家庭,学校和育儿营养政策制定者的参考点。毫不奇怪,自1970年以来,北美全脂牛奶的供应量下降了80%,而低脂牛奶的购买量增长了两倍。

牛奶是北美儿童饮食中主要的能量,蛋白质和脂肪来源。在加拿大,每天有88%的1–3岁儿童和76%的4–8岁儿童每天饮奶。因此,重要的是要理解乳脂与超重或肥胖风险之间的关联。